Qu’est-ce que l’hypertrophie mammaire ?
L’hypertrophie mammaire se définit par un volume des seins trop important, notamment par rapport à la morphologie de la patiente. Cet excès de volume s’accompagne en général d’un affaissement des seins (ptose mammaire) et d’un certain degré d’asymétrie.
Elle a presque toujours un retentissement physique et fonctionnel : douleurs du cou, des épaules et du dos, gêne dans la pratique du sport, difficultés à s’habiller. On constate aussi fréquemment un retentissement psychologique notable.
Nous utilisons la technique dite verticale. Elle permet d’éviter la cicatrice la plus disgracieuse, celle du sillon sous-mammaire.
Une réduction mammaire peut être réalisée dès la fin de la croissance. Une grossesse et un allaitement restent bien sûr possibles par la suite, mais il est conseillé d’attendre au moins six mois après l’intervention. Le risque de cancer n’est pas augmenté par cette intervention.
Comment se déroule l’intervention ?
Un bilan préopératoire habituel est réalisé, avec notamment une mammographie pour les patientes de plus de 35 ans.
L’intervention a pour but de réduire le volume des seins et de corriger la ptose et une éventuelle asymétrie, afin d’obtenir deux seins harmonieux. La glande mammaire est remodelée et la peau redrapée. L’intervention se fait en général sous anesthésie générale et dure environ 2 heures.
Les tissus retirés sont systématiquement envoyés à un laboratoire spécialisé pour être examinés au microscope (examen anatomopathologique). Une courte hospitalisation est habituellement nécessaire. Dans certains cas, une chirurgie ambulatoire peut toutefois être proposée.
Suites opératoires
Les suites sont en général peu douloureuses et ne nécessitent que des antidouleurs simples. Un gonflement (œdème), des ecchymoses (bleus) et une gêne pour lever les bras sont fréquents. Un drainage lymphatique peut être proposé pour accélérer la résorption des œdèmes et assouplir les cicatrices.
Le premier pansement est retiré au bout de 48 heures et remplacé par un soutien-gorge adapté, à porter jour et nuit pendant 4 à 6 semaines. Les fils sont résorbables et n’ont pas besoin d’être retirés. Prévoyez une convalescence et un arrêt de travail de 8 à 15 jours. Il est conseillé d’attendre un mois avant de reprendre le sport.